甲状旁腺功能亢进性骨病多由原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)引发,核心是甲状旁腺原发病变致甲状旁腺激素(PTH)过量分泌,病理以甲状旁腺腺瘤最常见,多见于绝经后女性。过多 PTH 促进骨吸收、骨钙释放入血,同时影响肾脏钙磷代谢,升高血钙、降低血磷,诱发纤维囊性骨炎、骨质疏松。临床以全身进行性骨骼疼痛为主,腰椎、下肢等承重部位尤为明显。随病情进展可出现胸廓塌陷、脊柱侧弯、四肢弯曲等骨骼畸形,身高缩短,轻微外力即可发生病理性骨折;还可合并肌肉萎缩、牙齿松动脱落。患者常同时存在肾结石、肾钙化,可继发肾功能损伤与高氯性酸中毒,进一步加重骨破坏。手术切除病变甲状旁腺为首选治疗,术后 PTH、血钙快速恢复