患者：男年龄：38岁主诉：左上肢被搅拌机搅伤致出血、疼痛、活动受限3小时。简要病史：3小时前工地干活时，左上肢不慎被搅拌机搅伤(旋转牵拉拽)，当即大量出血、活动受限，急就诊当地医院，包扎后，为求进一步治疗来我院。当地诊断为：腋动脉断裂。入院时患者出于休克状态急诊包扎+填塞止血+开放通道补液+输血一边抗休克治疗，一边手术抗休克保命，是第一要务重建上肢血运，是第二要务设计侧胸部穿支皮瓣覆盖创面干货：一，点穿支点：腋窝后襞下8cm，胸大肌外缘3cm二，线胸外侧动脉穿支走形三，面：上至腋毛边缘下至第10肋后达腋后线和肩胛线之间前至锁骨中线优点：皮薄，脂肪少，无毛发，部位隐蔽，血管第蒂长，不需要植皮，瘢
