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关注热榜

潜心谦心虔心

皮肤科医师

01-01

看图诊断/看图识病

成年男性，自诉发现下腹部近阴毛处规则粉刺样斑块2月，无自觉症状。无病理结果，临床讨论。@小壮兵爱学习

清微君回复

专治密恐[查看图片]

皮肤性病

21.1 万浏览 · 29 点赞 · 98 讨论

二蛋医生

急诊科医师

2024-12-31

Cullen征——当书上的知识具象化

一例急性出血坏死性胰腺炎的体征

克克1218 回复

书上学到的，终于考到实例了[查看图片]

危重急救

24.8 万浏览 · 419 点赞 · 143 讨论

走马岚台皮肤病

皮肤科医师

2024-12-31

已经排除了艾滋病，梅毒，那会是什么病呢？

病例信息【患者信息】：21岁男性自述高危性行为之后一个半月在龟头表面出现大小不等的丘疹。有时会有脓液流出。有疼痒的感觉，但不是很严重。【主诉】：【现病史及既往史】：【检查】：【临床诊断】：买了万福的四合一检测板儿，已经排除了梅毒和艾滋。【治疗经过及结果】：总结与讨论高危行为之后一个半月出现症状。不知道患者说的准确不准确。但是既然梅毒和艾滋现在检测的都是阴性，那暂时就不考虑这两个病了。大家看看这像是什么呢？

热爱医学的胖子回复

不会是医学生自己发的帖子吧

皮肤性病

7.3 万浏览 · 35 点赞 · 65 讨论

回火

手外科医师

01-02

目前管过伤最重的

病例信息【患者信息】：男 53y【主诉】：重物砸伤致口唇部，颈部疼痛出血，背部疼痛活动受限30分钟。【现病史及既往史】：患者自诉30分钟前工作时砸墙墙倒砸伤致口唇部颈部疼痛出血，腰背部疼痛活动受限，急来院就诊。来了之后，病人指着后背说老疼，我忙给开了颅脑和颌面部CT，又开一个颈部的，一个胸腰部CT，然后开始摇人呗，啥也不会，就摇人。CT拍完，看了颅脑颌面没骨折，腰椎胸椎都还好，没事。那就准备先缝了再说，我给门诊清创缝合的单子开好了，东西备齐了，这时候老板来了，看一下，直接让我给这家伙收住院。我也只能照做了。不过这位前面还排着一个要给手指做清创缝合的，我先缝合去了。完活了发现老板已经开好住院证。

hccj118 回复

个人在清创缝合时不喜欢用双氧水。双氧水具有强氧化作用，氧化过程中的产热可达到80度，可以使蛋白质变性，在把细菌等微生物杀死的同时还会造成机体组织的坏死，可出现气体栓塞、心跳骤停等严重并发症。

骨科

2.3 万浏览 · 17 点赞 · 14 讨论

扬帆827

内科医师

2018-05-09

我在心内科值夜班，遇到的 22 例血的教训！

打开APP查看详细内容↓↓↓22例心内科值班血的教训教训一:给高血压患者吃了半片美托洛尔，3 分钟后大祸临头！我值班曾有一次难忘经历。一名入院诊断为高血压的女患者，（入院时血压不高）突然出现血压升高，心率加快，（170/100mmHg)(100次/分）家属来找，因我当时不是经治医，交接班时也未特别交代，更有一堆病志需写。我处理：舌下含半片倍他乐克（倍他乐克用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α－受体阻滞药）。不到三分钟，大祸临头，刚才还平稳的病人，血压一下子到了230/140mmHg.HR140次/分。我赶快让滴硝普钠。患者出现大汗，咳泡沫痰，口唇发绀，大叫，当时家属大骂。我也大汗淋漓，衣服都透了。找主

youzi204 回复

前面说责任心不强和低级错误的，我想说每个人所在的科室和医院条件都是不一样的。如果你管着8-12张床，同时要记录有内涵的病历、还要接诊新患者，照顾在院患者及其各路家属朋友的问询，还得应付医务科的各项检查，以及医院每周的开会和学习和台账，现在还有党员学习。能一点或者几乎就不犯低级错误的，你站出来亮个相呗。我觉得像楼主这样刚入临床工作，如此认真的总结所有教训，从实践回顾理论知识，不是每个医生都能做到的。我觉得楼主坚持这种学习精神的话，我觉得不是责任心的问题，看的出来他她非常想做好这份工作，以后会成为非常棒的医生，就酱。

危重急救

59.2 万浏览 · 2117 点赞 · 389 讨论

好好先森MR

医疗行业从业者

2024-11-12

女孩想学医拿高薪，张雪峰连麦：医生收入两极分化严重！

最近看到张雪峰连麦考生给建议了，这次是个想要学医拿高薪的考生，称高考分数在650分左右，想学医，以后能有个高薪稳定的工作。但是张雪峰听到这个以后，解释道：医生收入两极分化非常大，收入多的很多，收入少的也是非常少，这个收入跟当前形势没有关系，也和三明医改没有关系，他认为工资的多少和科室以及医生的良心有关。确实，在国内，目前医生收入上限和下限差别非常大，之前就有人曝光过上海三甲医院主任医师年薪200万以上，而淮南某三甲医院，主任医师工资每月收入仅5、6千，年薪不足8万，可见差距之大。而且不同科室收入差距也是很大的，之前有网友曝光称，自己科室工作30年的主任医师和外科某科室的主治医生收入相差无几。你

往儿科ICU里面扎回复

很扯，99%的医生就是会被医改影响收入，张雪峰还是个半吊子，啥也不懂来这里卖弄了。能考开药赚黑心钱的有几个，这货就是喜欢误导别人。真要黑心就能赚钱，那还有那么多同行哭穷

规培

37.6 万浏览 · 108 点赞 · 295 讨论

杨庆运骨伤科医生

中医骨伤科医师

01-11

这个相当厉害！

转自朋友圈（李主任，郑州骨科医院）这复位工具，相当哇噻！

Chenhb70 回复

只有从工农兵医科大学毕业出来才能出的杰作，现代医生可能老虎钳都没有用过。我们这里有个70多岁的工农兵医生，原来在机械厂里当钳工的，后来上医科大学读书，毕业后当骨科医生，刚好将钳工与骨科手术完美结合，发明了很多手术器械用在骨科手术上，改正手术方式，并获得多项国家专利。

骨科

1.7 万浏览 · 38 点赞 · 26 讨论

jdjdhh

泌尿外科医师

2024-12-31

想辞职了

工作13年，泌外副高，此刻想辞职的心到达了顶峰

小狗的最爱回复

容兄弟我说一句：1.现在当医生，光会做手术，看病，已经无法适应时代发展的需要了，得赶紧做出改变。2.某些手术，我觉得，不到科主任那个岗位，咱们一辈子可能都没有机会主刀了…必须得认清这个现实。3.科研和教学是产生更大效益，带来更多收入的两个途径，甚至可能比临床更赚钱。4.总体而言，医疗系统的未来不容乐观，得兼职…网络经济的时代，出去摆摊似乎不是很合适…再说，卫计委也鼓励医务人员兼职。5.你得加一个全科医学的执业注册范围，以后开诊所用得着…从目前的趋势看，以后大家开个诊所作为主业的时候不远了。6.你目前的收入，真的不如民工兄弟的抡大锤赚的多。7.你得学习，你得更新知识…你的谋生技能和理论已经落伍了

心情驿站

5.7 万浏览 · 36 点赞 · 87 讨论

卖珠宝翡翠的医生

全科医师

01-07

旋耕机损伤

不想讲话，随便发发

反向努力回复

看名字盲猜是云南的，点进去看真的是，我也很喜欢翡翠

危重急救

1.3 万浏览 · 5 点赞 · 12 讨论

慢性创面修复管家

普外科医师

01-09

菜刀削指，20 天极速愈合，花费竟然不到 300

患者基本情况：阿姨在家做饭时，不小心切到左手食指，出血不止，来医院清创，由于左手食指皮肤缺损严重，无法直接缝合，建议患者行植皮手术或皮瓣转移术，患者考虑到经济原因，拒绝以上治疗方案，要求门诊换药治疗。伤口换药过程：2024.01.02第一次伤口换药左手食指可见开放性伤口，深度直达皮下组织，肉芽组织暴露选择湿性愈合方案治疗--全愈禾膏外用隔1天换药1次2024.01.04第二次伤口换药情况：伤口边缘出现上皮爬行2024.01.10 伤口肉芽组织生长良好，伤口边缘上皮化2024.01.18 2024.01.21 完全愈合手指切割伤后，经过治疗与自身修复；达到一期愈合标准；外观几乎看不到受伤的痕

皮肤小白回复

分享但不要广告

修复重建和烧伤整形

1.8 万浏览 · 31 点赞 · 31 讨论

zht102502

肝胆外科医师

2024-12-30

痣，伴有出血，病史10年

一阵风2ZDZ 回复

请教下各位老师，红线区域是考虑色沉还是恶黑扩散[查看图片]

皮肤性病

1.0 万浏览 · 11 点赞 · 14 讨论

皮肤小白

整形科医师

01-11

噗的一声它出来了~记录一例乳晕切口乳房假体取出术

病例信息

皮肤小白回复

完整剥离包膜，一定要预防出血，实在剥离不了的破坏也行，主要的目的是不要在包膜里形成积液

修复重建和烧伤整形

2.2 万浏览 · 21 点赞 · 17 讨论

橙橙doctor

心胸外科医师

01-10

你的战友可信吗？

一位急诊科的医生，在短视频平台自诉，甲流感染一周，突然高烧不退，仍在坚持上班，急诊科的同事发现他四肢末端有花斑，他自己都没有意识到这个问题的严重性，后来在同事的要求下，做胸部CT提示：白肺，病毒性肺炎。住院检查发现休克前期。多么惊险的一次经历。看到这个短视频，我在想，如果是我，估计我到休克的时候，才被同事发现。因为我给我同事讲述这个事情的时候，我同事问我，为什么四肢出现花斑，是休克的表现。这个问题问的好，直接给我心问的哇凉哇凉的。合着就算看到四肢花斑也不知道代表啥，还指望着抢救呢。PS：皮肤花斑----一种反映微循环改变的体征与感染性休克的生存率是互相关联的。感染性休克病人的临床表现因血流动力

钓鱼的小猫回复

我的猪队友，有次晕倒了，心慌不适，我说帮我拿个氧气包过来吧。猪队友说，那个氧气包在急救柜，抢救病人的，有封条不能拆！那个封条是她自己贴的，氧气是自己充的

心情驿站

1.4 万浏览 · 21 点赞 · 25 讨论

普外卡拉米哟

普外科医师

01-14

接诊要谨慎啊！

一个月前接诊过一位尖锐湿疣的患者和带状疱疹的患者，当时自我保护应该做的挺到位的；但是最近左胳膊上出了这么个红斑？疱疹？真实颜色要比拍出来的再红一点，也不知道是啥，现在总是心里毛毛的，经常在想这一个月有没有接触过其他未知病史的，有没有戴好手套，唉！行医还是要谨慎再谨慎啊！————————————感谢各位大佬的关心和帮助，还有关于带状疱疹那位患者，当时是下肢肿物手术来的，一开始是不知道有带状疱疹病史。病人后来因为带状疱疹性神经痛要求处理才告诉我的。之后（大概1周？）我左侧面颊及额头开始出现红色丘疹，口唇干裂褪皮，让我们皮肤科兄弟看了说是冬天冻的，就自己抹了抹大宝，涂了点唇膏，但是症状没有好转，后来

晨语若言回复

皮疹表现为边界清楚红斑，周缘貌似有稀薄鳞屑，个人建议先查真菌，排除体癣

皮肤性病

3.2 万浏览 · 10 点赞 · 59 讨论

不逝之子

临床医学其他学科医学生

01-09

这个听诊器你见过吗？你知道是什么品牌吗？

不经意在同事桌上看到的，拍照某宝上搜了一下还不便宜呢！

xxxx-xt 回复

嗯嗯，天花板级别的Littmann，但旁边的白纸上信息，你应该打个码，哈哈哈

心情驿站

1.2 万浏览 · 7 点赞 · 16 讨论

zjmjxnc

医师

01-14

科室发的红包竟然没人领

这是某科室发的红包，几个小时过去了，竟然没有一个医务人员领，也没有一句留言，多多少少也是银子啊，怎么没人心动，什么情况，不思其解？

钓鱼的小猫回复

说明领导人品不行

心情驿站

1.0 万浏览 · 7 点赞 · 28 讨论

丁香园临床病例数据库

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