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扬帆827
内科医师
2018-05-09
我在心内科值夜班,遇到的 22 例血的教训!
打开APP查看详细内容↓↓↓22例心内科值班血的教训教训一:给高血压患者吃了半片美托洛尔,3 分钟后大祸临头!我值班曾有一次难忘经历。一名入院诊断为高血压的女患者,(入院时血压不高)突然出现血压升高,心率加快,(170/100mmHg)(100次/分)家属来找,因我当时不是经治医,交接班时也未特别交代,更有一堆病志需写。我处理:舌下含半片倍他乐克(倍他乐克用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α-受体阻滞药)。不到三分钟,大祸临头,刚才还平稳的病人,血压一下子到了230/140mmHg.HR140次/分。我赶快让滴硝普钠。患者出现大汗,咳泡沫痰,口唇发绀,大叫,当时家属大骂。我也大汗淋漓,衣服都透了。找主
youzi204 回复
前面说责任心不强和低级错误的,我想说每个人所在的科室和医院条件都是不一样的。如果你管着8-12张床,同时要记录有内涵的病历、还要接诊新患者,照顾在院患者及其各路家属朋友的问询,还得应付医务科的各项检查,以及医院每周的开会和学习和台账,现在还有党员学习。能一点或者几乎就不犯低级错误的,你站出来亮个相呗。我觉得像楼主这样刚入临床工作,如此认真的总结所有教训,从实践回顾理论知识,不是每个医生都能做到的。我觉得楼主坚持这种学习精神的话,我觉得不是责任心的问题,看的出来他她非常想做好这份工作,以后会成为非常棒的医生,就酱。
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一颗白菜123456
内科医师
01-11
病人住院期间把自己摔的股骨骨折了
这个病人83岁,因为慢阻肺住院,来高的病重,带的监护,还给说不要下床。结果住院第三天凌晨三点多自己下床去上厕所,跌倒了,当时家属扶起来,给值班医生护士都没说。第二天早上查房,家属说跌倒了,赶紧做ct,股骨转子间骨折。然后下午我给用了低分子肝素钙,一支,一次每日,请骨科会诊建议手术。第二天一早转到骨科,转过去时间不长,那人突然出现咯血,一咳嗽就是血和血凝块,量有30-40毫升,又赶紧转回我们科。给查了肺动脉cta好着,下肢 b超也没有栓塞,后来又间断咯血,给用了止血药后再没有咯,这几天开始发烧,降钙素原也高了,肺上一直喘的呼呼的。家属今天开始找事了,语气很不善,意思是因为用低分子肝素用的咯血,我
穿越天堂的手 回复
现在的趋势就是千方百计让医生赔钱,而且是多赔,只要患者不闹。在这种趋势下管重病号难如登天。现在用了肝素,咯血了,都在质问楼主是否遵照指南签字啥的,反过来我想问一下,如果没用肝素肺栓塞死了呢?是否又问是否遵照指南是否签字不用呢?以一个神仙般的,甚至是超过神仙的能力来要求医生,这从根本上就是一个错误,围绕这个要求所做的一切规定原则其实都是错的,违反事物存在发展变化规律的,只不过在这块土地上司空见惯,居然变成了规定、原则,处罚的依据。试问一下,有没有人敢投诉警察说破不了案或者破案太慢或者破案期间罪犯又杀人了,要警察赔钱的?又有没有哪个国家的人投诉军队说没打胜仗,丢脸了,要军队赔钱给纳税人的?为什么后
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