股骨转子间骨折的髓内钉治疗，需重点关注复位质量、内固定选择与术中并发症的预防。
（1）阳性皮质支撑复位是维持稳定性的关键，可减少内固定失败风险。
（2）使用骨钩、克氏针等工具经皮辅助复位，可有效纠正成角及分离移位。
（3）对于难复性骨折，需果断转为有限切开复位，避免反复无效的闭合操作。
（1）InterTan髓内钉在不稳定骨折中，可降低术后疼痛、再手术率及内固定失败风险。
（2）应根据骨折类型、骨质及患者年龄综合选择髓内钉，PFNA更适用于老年骨质疏松患者。
（3）髓腔过细或过宽、外侧壁粉碎等特殊情况，需术前备好扩髓钻、钢板等替代方案。
（4）对于高龄、全身状况差的患者，应保证复位质量，优先保障患者安全。
