患儿:女年龄:3岁主诉:车祸致左足毁损3小时。现病史:3小时前玩耍时被小汽车轧伤左足,当即出血、疼痛、活动受限,就诊于当地医院,建议截肢,患儿家属拒绝,要求保肢,遂来我院。初步诊断:左足毁损伤辅助检查:X线显示:1、第2、3、4、5跖列缺损2、第2、3、4、5趾近节趾骨缺损,外侧楔骨,中间楔骨,骰骨缺损3、足背大面积组织缺损创面,大量油污、泥土,外观严重变形。第一跖列给予克氏针固定,踝关节复位固定。创面给予负压引流敷料,1周后拆除VSD,创面肉芽新鲜,鲜红。科主任、上级医师组织术前讨论后行:游离腓骨皮瓣再造前中足,腓骨分段,形成中间、外侧支撑柱,同时皮瓣覆盖,闭合创面。游离下来的腓骨皮瓣。皮瓣