前臂骨折并发症

主任正捧着枸杞保温杯盯着窗外的麻雀发呆，脑海里飘荡着一首歌——“窗外的麻雀在电线杆上多嘴……”小医生抱着一沓片子风风火火冲进来：“主任！您快看看这个倔大叔！”[图片][图片] 患者58岁男性，摔伤后导致左尺桡骨中段移位骨折，断端明显错位。当地医院建议手术治疗，大叔坚决拒绝手术治疗。[图片][图片]当地医院石膏固定后转来我院，拍片复查骨折断端仍错位明显。[图片][图片]看大叔坚决不同意手术治疗，我采用您的旋后牵引法复位拍片复查看正位基本可以，侧位还是有错位，怎么跟大叔谈都还是不松口，就是不做手术，也拒绝再次手法复位，理由是——“我爷爷那辈人骨折都是自己长的！” [图片][图片]伤后一个月

患者：男年龄：28岁主诉：右前臂旋转功能及右手腕背伸功能障碍3月余。简要病史：患者3月前车祸致“右桡骨远端粉碎性骨折伴下尺桡关节脱位”在当地医院行“骨折复位外固定架+克氏针内固定术”。半月前去除外架及克氏针，现右手腕背伸功能障碍，前臂旋后功能障碍，为求治疗来院。查体：右腕部屈侧及背侧可见陈旧性手术切口，前臂呈旋前位固定畸形，腕关节背侧可见异常骨性突起。右手诸指血运良好，右腕关节背伸障碍，前臂旋后障碍，屈曲功能良好。神经检查无异常。门诊片子如下：X线显示：尺骨向背侧脱位桡骨前后成角畸形[图片][图片]患者诉求：讨论手术方案：1，单纯尺骨截骨，钢板固定，复位下尺桡，克氏针固定？2，单纯尺骨茎突切除