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桡骨远端骨折

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桡骨远端骨折的诊疗需基于骨折分型、患者年龄、功能需求及骨质条件,在保守治疗与手术治疗间权衡,并警惕并发症。

治疗决策

(3)Die-punch骨折等特殊类型需专用钢板或特殊复位技巧以恢复关节面平整

(4)高龄、骨质疏松患者的陈旧性骨折,治疗目标以功能恢复为主,避免过度复位

并发症处理

(1)桡骨远端骨折可并发腕管综合征,需早期识别并评估保守或手术减压

(2)拇长伸肌腱迟发性断裂是桡骨远端骨折的罕见但严重并发症,需行肌腱转位术

(3)高龄患者术后可能并发心衰,需动态监测BNP及心电图,及时干预

(4)严重粉碎性骨折合并软组织缺损时,清创+VSD后采用腹部带蒂皮瓣修复创面安全有效

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