这样的髂腹股沟带蒂皮瓣您还在做吗？
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患者老年女性，右手机器外伤vsd一周，站友们看看这样的创面怎么治疗？
据了解第一次是示指指腹软组织及中环小指缺损，手背挫烂，腕部割裂伤，桡骨远端骨折，当时做了清创+骨折克氏针固定
后期出现了感染，再次扩创vsd引流，还好效果不错
下一步治疗方案？
再造就不想了，患者根本没这个需求，好似当时拒绝再植，现在保指愿望比较大，不接受再次截指
倒是比较赞同游离皮瓣覆盖，遗憾的是骨折手术太多，实在静不下心做游离了，或许越年长越懒了
那就给年轻站友们介绍一个安全又简单的方案——腹部带蒂皮瓣
年资高的大夫或许会呵呵大笑，太没技术含量了😄
但据我的了解，目前使用率还蛮高，包括省市县级医院，二甲及三甲医院，因为安全啊
十多年前老师经常说的一句话：学会再植和腹部皮瓣基本在手外科外伤领域都不怕了
想想也不无道理，当然对于目前技术而言算基本的了，手外科里天花板技术绝不单单是再植和皮瓣
如果您做过游离旋髂浅动脉皮瓣或者了解普通腹部皮瓣长宽比例以及带有知名动脉的皮瓣比例那就简单了，在此不详细赘述，看图了解吧！
蒂部做成皮管形式便于加强锻炼
您一般多久断蒂？还在做夹管试验吗？
三周+断蒂
麻醉断蒂后术中辅助肩部锻炼+术后锻炼基本不会造成肩关节功能障碍
能简单不复杂，能力有限，做不了高大上，还望站友们海涵
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