侧颅底进修日志17：内淋巴囊肿瘤
发布于 2023-12-06 · 浏览 2487 · IP 新疆新疆
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患者性别：女
患者年龄：22
主诉：左耳鸣8月伴听力下降4月
简要病史：患者2022-08无明显诱因出现左耳耳鸣，呈嗡嗡样声，持续性，安静状态下明显，不影响睡眠及情绪，与脉搏不一致，无头痛头晕、无耳痛耳流脓，无面瘫及面部麻木，无口角歪斜、无视力改变、畏光、流泪，无吞咽呛咳等症状。未予以治疗。2023-1自觉左耳听力下降伴耳闷不适，耳鸣加重，即到当地医院就诊，诊断为“耳鸣、感音神经性耳聋（左）”，住院期间做头颅磁共振检查提示左侧内淋巴囊区占位性病变，考虑内淋巴囊肿瘤。今患者为求进一步诊治，遂来我院，我科门诊建议其手术治疗，患者表示理解，要求手术治疗，现以"内淋巴囊占位(左)"收入我科。
体格检查：
双耳廓无畸形，双外耳道无异常分泌物，双鼓膜完整，标志清，动度可。双乳突区无压痛。
辅助检查：
听力学
颞骨CT：左侧岩部异常密度影，考虑恶性肿瘤性病变，内淋巴囊肿瘤可能，请结合临床进一步确诊。
颞部MRI：1.左侧颞骨岩部占位，结合CT检查，考虑骨源性肿瘤性病变可能性大，如软骨肉瘤等，不完全除外其他（如神经源性肿瘤等），请结合临床。2.颈部多发小淋巴结可能。
临床诊断：内淋巴囊占位(左)：内淋巴囊肿瘤
治疗经过：显微镜下左侧经迷路后入路内淋巴囊肿瘤切除，腹部脂肪取出、术腔填塞术
讨论：
术后有无必要进一步放疗？
内淋巴囊肿瘤 (2)
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最后编辑于 2023-12-06 · 浏览 2487
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