经过开颅手术治疗的精神病患者，精神症状仍较明显

男性患者，51岁，诊断“精神分裂症”

病程有30余年。

有明显的幻觉妄想，存在冲动伤人等行为，曾因持械伤人入院。

曾在市级、省级精神病医院住院治疗多次，具体用药不详。因疗效不佳，在上海某医院行开颅手术。具体手术不详。

在我科住院治疗。

起初使用利培酮2mgbid，盐酸苯海索片2mgbid，有锥体外系反应。便停用利培酮，予以氯氮平。

目前用药：氯氮平175mg qd 200mg qn，流涎、便秘较严重。

因有兴奋激越，冲动伤人行为，加用丙戊酸钠0.6g qd，0.4g qn，后未出现兴奋激越行为。

患者目前精神症状仍存在，有自言自语，认为有人要害自己。

有流涎、便秘等药物副作用。

但药物浓度检查显示药物浓度未达到治疗范围。