女性35岁，主因咳嗽、咳痰1月，胸部CT报肺炎，猜对乃神医！
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病例信息
女， 35 岁，主因咳嗽、咳痰1月于2025-11-05 08:46入院。
病例特点
1.现病史：患者中年 女，患者于入院前1月“感冒”后出现咳嗽、咳痰，为黄白痰，不易咳出，无痰中带血，咽部刺痒不适，咳嗽明显，无胸痛，无胸闷、憋气，无恶心，未呕吐，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，于院外口服药物（具体不详）治疗，病情未见好转，2025-11-4于我院门诊查胸部CT提示右肺炎症。为进一步诊治来我院；门诊以“肺炎”收入院 。
2.既往史：既往无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无肝炎、伤寒、结核等传染病史，无外伤史，无输血史，预防接种史不详，否认食物药物过敏史。
3.查体：T36.5℃，P90次/分，R18次/分，BP105/65mmHg。神清，呼吸平稳，浅表淋巴结不大，双肺叩清音，双肺呼吸音粗，右肺可闻及湿性啰音，左肺未闻及干湿性啰音，心率90次/分，心律齐，无杂音。腹部平坦软，全腹无压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
4.辅助检查：心电图示窦性心律，大致正常。
初步诊断
肺炎。
病例讨论
猜病
肺炎 (1382)
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