男性61岁，因咳嗽、咳痰伴胸闷憋气7天，这个空洞病变还算典型吗？

病例信息

男， 61 岁，主因咳嗽、咳痰伴胸闷憋气7天于2024-06-15 08:14入院。

病例特点

1.现病史：患者老年 男，患者于入院前7天“感冒”后出现咳嗽、咳痰，为白痰，不易咳出，伴胸闷憋气，活动后加重，病初发热，最高达38.0℃，无胸痛，无咯血，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛，院外给予口服药物（自诉口服药物，具体药物名称不详）治疗，病情无明显好转，6-13于我院门诊查胸部CT：左肺上叶软组织密度影-性质待定，双肺炎症，双肺气肿，双肺大泡，双肺部分实性结节-炎症？双肺实性结节，主动脉及冠状动脉钙化，双侧胸膜局限性增厚；肝脏多发囊性病变。6-14查胸部增强CT：左肺上叶空洞-真菌感染？占位不除外；双肺炎症，双肺气肿，双肺大泡，双肺部分实性结节-考虑炎症，双肺实性结节，主动脉及冠状动脉钙化，双侧胸膜局限性增厚；肝脏多发囊性病变；今日为进一步诊治来我院；门诊以“肺空洞”收入院。

2.既往史：既往高血压病史5年余，血压最高160/100mmHg，院外未规律应用药物，未规律监测血压；无冠心病、糖尿病等慢性病史，无肝炎、伤寒、结核等传染病史，无外伤史，无手术史，无输血史，预防接种史不详，否认食物药物过敏史。

3.查体：T36.3℃，P60次/分，R17次/分，BP120/80mmHg。神清，呼吸平稳，浅表淋巴结不大，双肺叩清音，双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿性啰音，心率60次/分，心律齐，无杂音。腹部平坦软，全腹无压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

4.辅助检查：心电图示窦性心律，大致正常。

初步诊断

肺空洞 

分析处理

抗感染对症处理

总结与讨论

如何进一步检查及治疗？