奇怪的腹痛
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34岁男性，主因“上腹痛伴呕吐3天”来诊。2025年4月外伤导致股骨骨折，9月再次因为摔倒股骨骨裂，因为疼痛，间断口服双氯芬酸片，入院后相关检查如下：
病例讨论
既然胃镜提示十二指肠降部溃疡，入院后积极予以艾司奥美拉唑、硫糖铝混悬液、补液等对症支持治疗。治疗了4天，患者天天腹痛，除了中上腹压痛，左侧腹也开始疼痛，间断性绞痛。每次患者喊疼，查体肚子很软。我们只能安慰他，十二指肠降部的疼痛缓解的可能比较慢啊。我们安慰着，腹痛持续着，与日俱增的是患者的不解和愤怒。你们这些医生，我花了这么多钱，根本没好啊，第一天什么样，第五天还什么样。我们心里也嘀咕，吃双氯芬吃出来的溃疡，这个腹痛怎么顽固呢，十二指肠的确有溃疡的，CT都报渗出了，我们还担心穿孔呢。天天喊疼，这咋整，难道让病人去上级医院吗？就在这时，患者出现新的体征，让我们的诊断引迎来转机。同志们，你们能猜到是什么原因吗？？？
IgA血管炎 (49)
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