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内镜病例分享-患者腹痛1+天入院,内镜下竟然发现它!

肿瘤内科医师 · 最后编辑于 2023-07-30 · 来自 iOS · IP 四川四川
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这个帖子发布于 1 年零 329 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:女

患者年龄:66岁

主诉:腹痛1+天。

简要病史:患者自诉于1+天前饱餐后出现腹痛,表现为阵阵上腹部胀痛,痛甚时牵涉腰背部,无明显加重或缓解因素,伴上腹部烧灼样不适,伴呃逆、反酸,伴纳差、乏力,不伴黑便、呕吐、腹泻、便血,不伴寒战、高热、黄疸、皮疹、皮肤出血点,不伴心悸、胸痛、咯血、呼吸困难,不伴畏寒、发热、咳嗽、咳痰等,病后未作特殊处理,于今日来我院就诊,遂收住院观察治疗。本次病后神清,精神、饮食、睡眠差,大便1日未解,小便外观正常,近期体重未见明显改变。

既往史:5+年前因“腹部不适”于某医学院诊断“贫血、十二指肠溃疡、胆囊炎”,行胆囊切除术、胃穿孔修补术(具体情况不详),出院后间断上腹部不适,院外按“慢性胃炎”治疗均有效,未复查,未作进一步诊治。5+年前于某医学院诊断“2型糖尿病”,院外未服药治疗,未监测血糖,半-年前始开始于药店间断购买“二甲双胍缓释片、格列齐特片”控制血糖,未监测血糖。10+年前摔伤致左下肢胫前骨折,于某人民医院治疗,目前下肢无活动受限。否认肝炎、结核、伤寒等传染病密切接触史,否认药物及食物过敏史,否认输血史。预防接种史不详。

辅助检查:入院后完善胃镜检查,结果如下:

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仅专业人士可见


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仅专业人士可见


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仅专业人士可见

大家能猜出来病因是什么吗?欢迎讨论,答案稍后公布。

胃壁异物嵌顿 (1)
慢性浅表性胃炎 (64)
反流性食管炎 (40)
食管乳头状瘤 (3)
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