病例腹痛、恶心、呕吐半年的“精神病少女”

现病史：患者女，20岁，未婚。患者半年前吃火锅后出现腹痛伴恶心、呕吐，腹痛主要位于肚周，阵发性绞痛。当时急诊查白细胞略高，随机血糖14.95mmol/l，尿糖4+，尿酮体+，腹部ct提示胆囊毛糙，泥沙样结石待排。阑尾可见，伴周围多发小淋巴结影。收住院后出现发热，予抗感染、降糖、消酮对症治疗后，腹痛好转，但是仍有反复恶心、呕吐，查胃镜提示反流性食管炎，浅表性胃炎。为解决营养问题，留置小肠营养管后出院。半年来，患者反复因为腹痛、恶心、呕吐多次4家医院消化科、内分泌科住院治疗，消化道造影考虑胃瘫，留置小肠营养管，补液对症治疗后好转，好转后仍反复发作，发作时间不定。家属诉第一次住院后就出现精神症状（具体时间不祥），具体表现为全身不舒服，烦躁，有时候甚至有自弃、自伤念头，入院前口服阿普唑仑治疗。

既往史：有糖尿病史5年，具体分型不祥（胰岛功能正常，糖尿病自身抗体阴性），平素二甲双胍、格列美脲、门冬30控制，血糖控制差。

月经史：4年前开始出现月经不规律，2-3月每次，妇科查b超性激素无异常，末次月经24-3月。

家族史：母亲，大舅有糖尿病病史，均已病故。母亲有精神病病史，具体不祥。

查体：神清，定向力、交流无异常，鞍鼻，皮肤无皮疹，心肺未及异常，腹软，脐周、下腹部轻压痛，肠鸣音无亢进，双下肢不自主搓动，病理征阴性。

部分阳性辅助检查如下：

治疗：入院后留置小肠营养管，抑酸护胃，营养支持，控制血糖治疗，仍有反复恶心呕吐，伴全身不适。精神科会诊更换为“西酞普兰、劳拉西泮、喹硫平、黛力新”治疗效果不佳。

求助下一步诊疗方案，根据患者症状，有没有可能是卟啉病？但是最近天气一直不好，没法晒小便。据说伍德灯也可以照出来，但是要照多久，也没查到具体数据。基因检测的话，患者家庭比较困难，我们医院也不一定能做。

消化科大佬们见多识广，所以发到消化科板块问问，谢谢大家。