病例突发腹痛病因

病例信息

【患者信息】：60岁男性

【主诉】：突发腹痛2小时

【现病史及既往史】：在劳作时突发腹痛剧烈，伴胸背部疼痛、出汗。后疼痛稍缓解，但仍持续腹痛、胸背部疼痛、出汗，伴恶心。既往有高血压病史，规律口服苯磺酸氨氯地平，血压控制在140/90mmHg左右。有腰椎骨折手术史、阑尾炎手术史。查体：上腹部轻微压痛，轻微反跳痛。

【检查】：急诊心电图未见明显异常，腹部彩超未见明显异常。入院消化科后，急诊胸腹部平扫+增强。

此视频仅专业人士可见

去登录

【临床诊断】：腹部血管疾病

【治疗经过及结果】：患者腹痛症状与体征不相符，腹痛明显，但腹部体征不明显，既往有高血压病史，入院时血压高，高度怀疑血管问题。考虑腹腔干夹层可能。

总结与讨论

对于腹痛病人，病史及体格检查均非常重要。