男性53岁,咳嗽2月,胸部CT这种小囊泡影像什么病原菌感染?


病例信息
【患者信息】:男, 53 岁
【主诉】:主因咳嗽2月
【现病史及既往史】: 1.患者中年 男,患者于入院前2月余无明显诱因出现咳嗽,咳痰,不易咳出,伴咽部刺痒不适,伴咽痛,无胸痛、发热,无咯血,无胸闷、压气,无腹痛、腹泻,无鼻塞、流涕,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,为寻求诊治前来我院就诊,门诊查胸部CT:右肺磨玻璃结节,双肺实性结节,右肺上叶前段高密度影--性质?建议复查或肺结节门诊会诊检查,双肺炎症,双肺上叶局限性肺气肿,双肺纹理增重,冠状动脉钙化,脂肪肝。门诊以“肺炎”收入院 。
2.既往否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史,无肝炎、伤寒、结核等传染病史,无外伤史,无手术史,无输血史,预防接种史不详,否认食物、药物过敏史。
【检查】: 查体:T36.4℃,P78次/分,R19次/分,BP110/80mmHg。神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺未闻及干湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,软,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
【临床诊断】:诊断肺炎,
【治疗经过及结果】:抗生素予头孢哌酮舒巴坦)、抑酸(奥美拉唑)、控制血压(苯磺酸氨氯地平)、补液及对症支持治疗。
总结与讨论
病原菌?







最后编辑于 2024-09-17 · 浏览 3398