病例女性67岁，反复咳嗽、咳痰10年，加重20天，考虑什么诊断？

病例信息

女， 67 岁，主因反复咳嗽、咳痰10年，加重20天于2024-06-22 14:41入院。

病例特点

1.患者老年 女，患者缘于入院前10年无明显诱因出现咳嗽，咳痰，痰为白色脓臭痰，经抗感染治疗可好转，曾查胸部CT示支气管扩张。此次患者于20天前上述症状再发加重，患者咳嗽明显，伴咳痰，痰不易咳出，夜间咳嗽为著，伴胸闷、憋气，无发热，院外未治疗，现为求进一步诊治来诊。以“肺炎”收住院。

2.既往往头晕病史多年，未明确病因；10年前阑尾炎手术史。无高血压病、冠心病、糖尿病等慢性病史，无肝炎、伤寒、结核等传染病史，无外伤史，无输血史，预防接种史不详，否认食物及药物过敏史。。

3.查体：T36.4℃，P102次/分，R20次/分，BP110/80mmHg。神清，呼吸平稳，浅表淋巴结不大，双肺叩清音，双肺闻及干湿性啰音，心率102次/分，律齐，无杂音。腹部平坦，软，腹部无压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

4.辅助检查：待回报。

初步诊断

支气管扩张伴感染。多项检查阴性。

分析处理

控制感染（哌拉西林他唑巴坦）、及对症支持治疗。

总结与讨论

诊治？