女性30岁,咳嗽、咳痰10天,胸部CT报告肺炎,猜病原体
患者性别:女
患者年龄:30
主诉:咳嗽、咳痰10天
简要病史: 患者缘于入院前10天无诱因出现咳嗽、咳痰,为黄痰,痰多,无发热,无喘息、憋气,无腹痛腹泻,院外输液治疗(克林霉素),症状无明显好转,患者今晨痰中带血一次,为鲜红色血丝,无心悸,院外查胸部CT提示肺炎,肺实变(未见报告),为求进一步治疗来院就诊,门诊以“肺炎”收住院;。
体格检查:查体:T36.7℃,P88次/分,R20次/分,BP100/80mmHg。神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺未闻及干湿性啰音,心率88次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,软,腹部无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
辅助检查:
临床诊断:肺炎
治疗经过:
讨论:猜病原体











最后编辑于 2024-01-27 · 浏览 1.0 万