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女性69岁,支气管炎住院,治疗好转准备出院,一查CT震惊了——满肺雪花了

呼吸胸外版版主 · 最后编辑于 2023-12-14 · IP 河北河北
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这个帖子发布于 1 年零 230 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:女

患者年龄:69

主诉: 主因咳嗽咳痰3天,胸闷憋气加重半天于2023-12-03 23:44入院。

简要病史:患者于入院前3天“感冒后”出现咳嗽,咳痰,不易咳出,伴鼻塞、流涕,伴活动后胸闷、憋气,半天前上述症状加重,伴活动后喘息,食欲欠佳,无胸痛,无发热,无咯血,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,为寻求诊治,前来我院就诊

体格检查: :T36.2℃,P82次/分,R20次/分,BP165/78mmHg。神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺未闻及干湿性啰音,心率100次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

辅助检查:胸部CT:右肺下叶索条,双肺炎症,双肺钙化点。左肺上叶局限性肺气肿,双肺实性及磨玻璃结节——建议肺结节门诊会诊,双肺纹理增多,右肺门钙化点,纵隔内多发钙化点,右侧胸膜局限性增厚,所见肝实质小囊肿可考虑,肝边缘钙化点(建议复查)。

临床诊断: 1.急性气管支气管炎 2.Ⅱ型呼吸衰竭 3.局限性 肺气肿。

治疗经过:莫西沙星等治疗症状消失,准备出院,复查血常规白细胞显著升高,再复查胸壁CT,爆炸了,什么菌?

讨论:什么菌?

入院的CT

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拟出院复查:

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