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男性65岁,咳嗽、咳痰伴发热7天,像支原体肺炎吗?

发布于 2024-01-09 · 浏览 9718 · IP 河北河北

患者性别:男

患者年龄:65

主诉:咳嗽、咳痰伴发热7天

简要病史:患者于入院前7天“感冒”后出现咳嗽、咳痰,为黄白痰,不易咳出,伴发热,体温最高达38.5℃,无痰中带血,咽部刺痒不适,活动后喘息,无胸痛,进食后上腹部不适,轻度恶心,未呕吐,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,于院外口服、肌注药物(具体不详)治疗,病情未见好转,为进一步诊治来我院

体格检查:T38.6℃,P100次/分,R21次/分,BP144/87mmHg。神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿性啰音,心率100次/分,心律齐,无杂音。腹部平坦软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

辅助检查:

临床诊断:肺炎

治疗经过:

讨论:

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曲霉菌性肺炎 (22)
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最后编辑于 2024-01-09 · 浏览 9718

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