一例特殊的阑尾炎！

病例信息

患者女性34岁以右下腹疼痛2天为主诉入院。查体:T36.8℃，神志清，精神可，心肺未明显异常，腹平坦，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，无移动性浊音，肠鸣音弱。

既往史:3月前曾因右下腹疼痛，在当地医院诊断为急性阑尾炎，抗炎治疗症状好转出院。

入院诊断:慢性阑尾炎急性发作

入院后完善入院术前检查，急诊行腹腔镜下阑尾切除术。术中探查发现

处理分析

术中诊断:回盲部回肠穿孔并急性腹膜炎

行穿孔修补术并腹腔引流

问题讨论

1.回肠穿孔原因是什么？

2.回肠穿孔单纯修补引流可以吗？是否需要行肠造瘘术？