病例女性精神分裂症患者，药物浓度没达到，疗效未见，副作用已显。

患者性别：女

患者年龄：41岁

主诉：复发乱语，疑人害，行为乱2周，总病程25年。

简要病史：患者于1994年，无明显诱因出现精神异常，表现为凭空听到别人讲话，在学校时，无故坐地上，不听课，班上搞集体活动时，无故把东西都撕烂，总说有人要害她，后家属带至“某省精神病医院”住院治疗，诊断“精神分裂症”，服用“氯氮平、奋乃静”疗效一般，出院后，未能坚持服药，病情复发，出现自言自语，说话东拉西扯，时而手舞足蹈，时而蹦蹦跳跳，后被家属送至“某市精神病医院”住院治疗，诊断“精神分裂症”，服用“氯氮平、奋乃静”疗效科。出院时病情稳定。现因患者未坚持服药，病情复发，于2周前出现，自言自语，讲听到有人和她讲话，说别人想害她。

既往史：既往有2型糖尿病史。

个人史、家族史无特殊。

体格检查：患者体型消瘦，营养不良。

精神科检查：神之清楚，接受被动交谈前合作沉默少语对大部分切题。是为什么存在评论性幻听，被害妄想，情感淡漠，情感反映前协调，与人相处差，意志减退。个人生活料理差，对自身疾病无认识，自知力无。

辅助检查：血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质未见明显异常。

临床诊断：精神分裂症

治疗经过：

氯氮平125mg qd、150mg qn

丙戊酸钠缓释片0.2g qd、0.4g qn

盐酸二甲双胍0.5g bid

目前情况：

患者目前血糖控制尚可。

日常有无故打人等行为。有凭空掏物等怪异行为。

饮食情况，不如以前，以前可以吃一碗饭，现在只能吃半碗。

夜晚睡觉口水较多，白天没什么精神。

下列是氯氮平的药物浓度测定

讨论：

怎么把药物调整一下。