停不下来的心动过速!是何原因?(有电生理结果)
患者,男,77岁。反复心悸8年,再发加重6天入院。
诉近8年来反复无明显诱因出现心悸不适,自觉心跳快伴胸闷、腹胀不适,呈阵发性发作,每次持续时间不定,期间患者晕厥3次,未予重视。近6天来患者感心悸再发加重,性质同前。在外未特殊诊治。3.既往史:既往:“高血压病史,最高200/?mmHg,,规律服用厄贝沙坦片150mg、苯磺酸氨氯地平片5mg、阿托伐他汀钙片10mg、阿司匹林肠溶片100mg一天一次,血压控制稳定。
查体:体温:36.4℃,脉搏:152次/分,呼吸:20次/分,血压:92/72mmtHg。双肺(-),心界不大,心率152次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音。入院后给予维拉帕米5mg静推,患者仍反复发作心悸。心超正常。
问题:反复发作的心动过速是何原因?
入院发作心电图:

静推维拉帕米后心电图:

第二天心电图:

第三天心电图:


动态心电图:


既往心电图:




最后编辑于 2023-09-20 · 浏览 5579