头痛首发，就诊时休克啦！
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情Ca晚期 +5丁当男35岁，突发头痛伴抽搐两次后约1小时来诊。查体：神清，疲乏。皮肤略湿冷，指端冰。血压88/40，心率76，呼吸平稳，指脉氧93%。瞳孔等大反射可，双肺呼吸音清，未及罗音。心律齐，未闻及明显杂音。腹软，无压痛。四肢活动检查欠合作，肌张力对称减弱。无病理征。
否认近期外伤史、黑便史。
另，外地人，无家属，无钱～大家该如何入手……
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2022年3月23日，更新资料。
接诊后，发现患者精神状态疲乏，诉周身不适，讲不清楚所以。发现血压低，首先补液，然后术前常规抽血以及备血，心电图，以及我急诊科床旁一些检测，汇报医务科开通绿色通道。经半小时左右补液（其实总补液量不大，因为五分钟监测血压，它有逐步上升趋势，还有患者心率基本70到80）后收缩压上了100，赶紧拉去做头胸全腹CT，头部没见出血征象，大致正常，胸腹CT如下
影像检查回来看到另一个检测爆表了！暂不说破，还请各位继续分析以及可能的诊断。结果很意外的。
--−————公布最后答案————
爆表的D2聚体！
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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 695
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