【求助】反复脐周疼痛。
消化内科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 四川四川
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刘某某,女,13岁,反复脐周疼痛半年余。半年前患儿无明显诱因出现脐周疼痛,呈隐痛性质,阵时加重,无放射,无发热,无呕吐,腹泻,无嗳气反酸,无黄疸、皮疹等,查体:除脐周轻度压痛外,未见其他阳性体征。于门诊服抑酸及保护胃黏膜,解痉药等,曾经有效,而后仍反复疼痛,服上述药物无效,驱虫治疗后腹痛仍反复。B超未见异常,血液生化检查正常。作胃镜示慢性胃炎伴胆汁反流,肠镜未见异常。后改为中药治疗,也是曾经有效,而后无效。后复查胃镜示慢性胃炎。有时患儿腹痛发作时白细胞(中性粒细胞)轻度升高,患儿家属辗转多家医院均诊断不明,曾经求助心理辅导,效果不明显。
既往患儿经常患瘙痒性皮疹,以前皮疹发作时无腹痛,月经正常,腹痛与月经无明确关系,无铅接触史。诊断性抗过敏治疗效差。
现目前诊断考虑什么?
需要完善哪些检查?
进一步治疗采取什么方法?