关于胸腔积液治疗的求助

战友你们好，我是一名医学研究生，有一问题求助，盼望能予帮助。有一朋友，青年，19天前因为胸腔积液（中等量）住院治疗，考虑为结核性，但是血沉及结核抗体检查无异常，给予抗结核及抽胸水治疗10天后。积液明显减少，无明显发热，出院后回家继续治疗，但咳嗽较重，偶尔有痰，白色，今天复查ct显示胸膜呈环形肥厚和包裹性积液，左肺下叶见条索状结节状密度增高影。入院时没有查ct,现在请教左下肺可以诊断为结核吗？这是不是复发病例？胸膜增厚能痊愈吗？或者何时胸膜能接近正常？
谢谢，不胜感激！