一个病例,大家瞧瞧
患者男性,48岁,因反应迟钝6天入院。入院6天前家属突然发现其反应不如以前,有时候答非所问,无其它不适,不影响日常生活,未诊疗。入院1天前发现症状有所加重,遂来诊,行头颅CT检查如后。既往高血压病史8年,近2个月由于自行停药控制不佳;97年曾患“癫痫”,具体不祥,治愈。
查体:血压180/120,神清,言语流利,谈话中反应较慢,远近记忆力可,定向力可,计算力差,(100-7=?),无失用失读失些。颅神经:眼底正常,辐辏反射差,左边为著,右侧鼻唇沟浅,右侧口角稍低,余无特殊。右侧上肢肌力5-级,右下肢轻瘫实验(+),四肢腱反射对称减弱,共济可,肌张力可,病理征(—),脑膜刺激征(—)。
定位?定性?
