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【病例讨论】腹痛原因!结果意料之中还是出人意料?请消化科、普外科的战友踊跃发言啊

普外科医师 · 最后编辑于 2004-12-18 · IP 山东山东
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这个帖子发布于 20 年零 248 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
女,32y。腹痛2个月,不剧,无发热,无幽门或肠梗阻梗阻表现,进食无大碍。无腹部外伤手术炎症史。外院查血尿淀粉酶↑,诊断为急性胰腺炎,但B超、CT均不支持,也未发现其它病变。按胰腺炎治疗无效(无论症状还是淀粉酶)。转本院消化科,查淀粉酶仍高,WBC正常或略高,蛋白、电解质、酶学正常;查胃镜、结肠镜正常,CT:肝小囊肿(但放射科医师要求增强)。一周前,吃米饭后,腹痛明显加剧。然后做增强CT:肠梗阻!(当然也证实了肝小囊肿)。胃肠减压,补液。查体:消瘦一女子,表情安静,似乎不象急腹症,腹部平坦,未见肠型,腹肌不紧,中下腹压痛,看表情似乎压痛不太厉害......
问题来了:
诊断?
肠梗阻的原因?
进一步检查?
来一飞刀?




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