【病例讨论】腹部巨大占位（已手术），附图（含病理结果）

患儿，男，入院时年龄10天（2010年3月20日出生），现年龄21天。以“发热5天”为主诉入院。入院时住新生儿内科，住院3天后转入新生儿外科。
现病史：5天前，无明显诱因出现发热，体温37.5---38.5摄氏度之间波动，精神奶量欠佳，无呕吐。在当地医院给予“头孢吡肟、替卡西林”等治疗，并输注人免疫球蛋白，仍发热，精神有所好转，查外周血常规示WBC21*10e9//L。发病以来大小便正常。
个人史：G4P2，孕39+1W，羊水2度污染，Apgar评分7-8-8。母孕期健康，无特殊家族遗传病史。
转入时查体：神志清，精神反应欠佳，前囟平软，颈软，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。心音有力，律齐，心前区可闻及杂音。腹部膨隆，以左上腹明显，左中上腹可扪及一包块，约10cm*7cm*7cm，边界清楚，质地中等偏硬，表面不光滑，无压痛，活动度差，与肝左叶关系不清。肝右肋下1cm可触及，质软。右腹部及下腹部软，叩鼓音，肠鸣音正常。肚脐部稍红，可见少量浅黄色分泌物。脊柱四肢正常，神经系统查体正常。
治疗经过：入院后，给予“头孢曲松、阿洛西林”治疗，患儿体温降至正常，精神反应好转。但腹胀略有加重，食纳渐差，出现呕吐，呕吐物为奶汁及胃内容物，不含黄绿色液。大小便正常。

辅助检查：
血常规（2010.4.1）：WBC 25.4*10e9/L, N 58.7%, L 24.4%, RBC 3.83*10e12/L, HGB 136g/L, PLT 263*10e9/L.
血常规（2010.4.8）：WBC 14.3*10e9/L, N 39.0%, L 41.9%, RBC 3.84*10e12/L, HGB 133g/L, PLT 440*10e9/L.
血培养（入院时采血）：有氧条件下未见细菌生长。
腹部B超（2010.3.31）：腹腔内多发性不均质团块回声。肝脏肿大。脾、双肾大小形态未见异常。
心脏B超（2010.3.31）：ASD3.2mm，PDA1.1mm。
腹部CT平扫（2010.4.1）：左侧中上腹占位性病变，与肝左叶关系密切。
心电图（2010.4.2）：大致正常。
肝肾功能（2010.3.30）：TB 19.5umol/L，IB 12.1umol/L，AST 26U/L，ALT 10U/L，UREA 3.82mmol/L，CREA 32umol/L，UA 169 umol/L。hsCRP 18.6mg/L(0-3)
宫内感染系列TORCH：全阴性。
HCG：0.02mIU/ml(<1.1)，AFP：>350ng/ml(0.5-10.9)，CEA：1.3ng/ml(<10)
肝血管造影（2010.4.7）肝脏左叶左缘腹腔内巨大占位，大部分囊变，内有出血。腹腔干动脉受压左移，肝动脉及脾动脉受压向前后移位，肠系膜上动脉受压左移，门静脉左支略有受压。（见下图）
静脉肾盂造影：左腹部包块，左肾受压下移。

该患儿下周拟行手术探查，现在大家先讨论讨论，看看可能的诊断及鉴别诊断，手术中应该注意哪些事项呢？

肝血管造影图1