5岁女童发热2天,是化脓性扁桃体炎,还是腺病毒感染?
患者性别:女
患者年龄:5岁
主诉:发热2天
简要病史:热峰3次/日,达39.0℃,伴咽痛,精神好。
体格检查:咽充血,扁桃体1度肿大,可见白色分泌物,余查体未见异常。
辅助检查:
血常规:WBC17.99x10^9,G80.6%,L13.6%,CRP63.41mg/l。
PCT正常。
呼吸道病原13项核酸检测:腺病毒核酸阳性。
血生化正常。



临床诊断:1.急性化脓性扁桃体炎
2.腺病毒感染
治疗经过:予头孢唑肟静点、干扰素雾化抗感染治疗,住院第2天,热峰降至38.4℃,可自行降至正常。
讨论:
1.血常规白细胞明显升高,中性为主,CRP>50mg/l,一定是细菌感染吗?
2.腺病毒感染所致扁桃体炎分泌物特点和化脓性扁桃体炎有什么不同?
病毒感染所致扁桃体炎,分泌物量较少,颜色白,消退更快;而化脓性的扁桃体炎分泌物呈黄脓性。
大家临床中观察到的是不是也是这样呢?请老师们多多指导留评


最后编辑于 2023-07-31 · 浏览 1.1 万