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【病例讨论】一例大面积脑梗死的奇迹恢复:spectacular shrinking deficit.

神经科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 江苏江苏
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这个帖子发布于 16 年零 34 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
分享一例大面积脑梗死患者的奇迹恢复,影像分享如下图。
患者女性,72岁,“突发左肢无力4小时,呼之不应2小时”于2009-5-05入院。
患者4小时前饭后与家人聊天时突发左肢无力,随即被送急诊予以头颅CT示多发脑梗塞,予以丹参静滴留观,2小时前突然呼之不应,为进一步治疗收入院。
入院查体:BP150/90mmHg,昏睡,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,左侧肌力0级,肌张力低,双侧巴氏征(+)。
高血压病史多年,控制不详。无糖尿病。
入院后予以拜阿司匹灵0.2每天{一周后改为0.1},予以舒血宁,长春西汀改善循环,予以甘露醇,甘油果糖降颅压,预防感染,营养支持等治疗。
2009-5-08头颅CT示大面积脑梗死。
2009-5-17头颅CT示大面积梗死基本消失,与入院前的多发脑梗死相似。此时患者神清,左下肢肌力为3级,左上肢0级,双病理征阳性。
下图为急诊时2009-5-5头颅CT:
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收录时间 2023年7月16日
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