【病例讨论】33岁男性,单侧病变,抗涝无效,请教各位,近期公布结果
既往史无殊。无不良嗜好。棉纺厂机修工,粉尘浓度大。无家族性遗传病史。
患者,男性,33岁,浙江人,因“咳嗽、咳痰伴右侧胸痛5月余入院”。
病史:患者于2007年12月底在无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,伴右侧胸部牵掣样疼痛,曾有高热、盗汗,至当地医院行胸片和胸部CT检查示右肺上叶前段炎症样改变,予抗炎治疗(具体不详)后一周体温正常,但一月后复查胸片示病灶吸收不佳,遂再次就诊,行PPD试验阳性,痰找抗酸杆菌阴性,支气管镜检查未见异常,诊断为菌阴结核于2008年2月开始予HRZ三联抗痨,2008年4月复查胸部CT见病灶无好转,复查气管镜无异常,更改方案为PaRAL,三周后复查胸部CT仍无好转