病例这位73岁男性疼痛科神经阻滞治疗及骨科手法松解治疗无效的胸痛是什么原因？

病例信息

男， 73 岁，主因左侧胸痛2个月于2024-08-27 15:25入院。

病例特点

1.现病史：患者老年 男，患者缘于入院前2个月无明显诱因出现左侧胸痛，为左侧侧胸壁及左侧肩背部疼痛，翻身活动明显加重，评分6分，偶有咳嗽，咳少许白痰，无咽痛、咽痒，无喘息，无胸闷、憋气，无咯血，无鼻塞、流涕，无发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无血尿及腰背部疼痛，2024-7-25我院门诊胸部CT：双肺实性结节，建议肺结节门诊会诊及随诊复查，双肺局限性肺气肿，双肺纹理增多，左肺钙化点，主动脉及冠状动脉钙化，双侧胸膜局部增厚，左侧胸腔积液，脾周积液？。2024-7-29颈椎核磁：1、颈2、5、7椎体略向前移位,2、颈椎骨质增生,3、颈椎生理曲度略变直?,4、颈椎间盘退行性改变,5、颈3-4、4-5、5-6、6-7、颈7-胸1椎间盘后突,6、颈3-7、胸1-2段椎管黄韧带增厚,7、胸1椎体楔变。行神经阻断治疗2次，症状控制不理想，骨科手法松解无效。

2.既往史：既往2024-6-7因肛周脓肿行手术治疗，术后恢复良好。无高血压病、冠心病、糖尿病等慢性病史，无肝炎、伤寒、结核等传染病史，无外伤史，无输血史，预防接种史不详，否认食物及药物过敏史。

3.查体：T36℃，P72次/分，R19次/分，BP150/80mmHg。神清，呼吸平稳，浅表淋巴结无肿大，左侧胸侧壁及后壁压痛，双肺呼吸音粗，双肺未闻及明显啰音，心率72次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，双下肢无水肿。

4.辅助检查：入院后急查心电图大致正常。

初步诊断

1.社区获得性肺炎，非重症;2.胸痛 待查;3.左 肺结节;。

分析处理

对症处理

总结与讨论

胸痛原因？