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男性48岁,咯血3小时,咯血病因?

呼吸胸外版版主 · 最后编辑于 2023-10-18 · IP 河北河北
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这个帖子发布于 1 年零 314 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:男

患者年龄:48

主诉:咯血3小时

简要病史:患者于入院前3小时无明显诱因出现咯血,为鲜红色,量较多,约10ml,伴胸闷、压气,伴咳嗽,无明显咳痰。

体格检查:T36.2℃,P110次/分,R20次/分,BP250/130mmHg。神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺未闻及干湿性啰音,心率110次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

辅助检查:胸部CT:双肺炎症,双肺纹理增多,主动脉及冠状动脉钙化,主肺动脉稍增粗,右侧肾上腺点状高密度影,考虑脂肪肝。

临床诊断:肺炎咯血

治疗经过:莫西沙星

讨论:病猜原

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