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【病例讨论】双下肢麻木,排尿困难一年余.(查BR见全血细胞减少)

发布于 2007-09-02 · 浏览 506 · IP 湖南湖南
这个帖子发布于 17 年零 278 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
50岁男性患者,一年余前无明显诱因出现双足麻木,对冷热刺激等感觉迟钝,同时出现排尿不畅,每次排尿前需等待3-5分钟,排尿呈线性,无尿淋漓不尽,不伴尿频,尿急,尿痛,尿液颜色正常.随病程进展患者双足麻木感逐渐上行,10余天前患者出现排尿障碍,双下肢行走不能,于当地医院导尿等对症支持(具体治疗措施不详)后无明显好转,遂转诊我院.起病后患者精神食欲可,睡眠一般,体重下降约10余斤.
体健,饮少许酒,偶抽烟,无外伤手术史.无家族史.
PE:头颅大小形态正常,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,颈软,气管居中,心肺听诊无明显异常,腹平软,肝脾肋下未及,腹壁反射减弱,脐平面以下感觉迟钝,提睾反射,肛门反射消失.双膝反射存,病理反射未引出.
门诊查:BR(单位就省了)示WBC  2.0 N0.82L0.18   HGB72
PLT 92   
 胸椎MRI未见明显异常(本院MRI强度不是很高)

今天刚刚收到的门诊病人,小弟才毕业进入临床,大家帮忙提下诊疗意见,谢谢.检查结果出来后更新.如果有异常的片子也会传上来.






最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 506

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