病例危机四伏，命悬一线

病例信息

70岁，基础病:车祸外伤后一直卧床气管切开术后状态5年，冠心病支架术后状态，心力衰竭，口服达格列净，此次发热咳痰7天入院，在门诊查了血常规33.64，PCT1.59，尿糖尿酮均阳性，考虑达格列净诱发糖尿病酮症，予以停药，同时予以补液，舒普深联合左氧氟沙星抗感染，气管镜镜下予以吸痰，痰并不多，

血常规

C反应蛋白

降钙素原

看似感染指标趋势还可以，可是症状还是有发热，复查Ct明显加重

2.8肺Ct

2.15肺Ct

痰培养是铜绿，而且都是敏感的，这么大的脓肿，发展成脓毒血症，转上级医院救治

病例讨论

铜绿感染引起偌大一个肺脓肿，感染指标好转一些，可是临床症状还是有间断发热，对于痰液引流不好的患者还是要警惕，必要时穿刺引流