内镜下治疗后反复出现腹痛病例分享
病例信息
患者，中年女性，40岁，因“反复腹痛半年余”入院；
现病史：患者半年前由于稍进食辛辣刺激食物后开始出现腹部疼痛，上腹部、脐周持续性隐痛，逐渐向全腹蔓延，无刀绞痛，伴有腹胀、纳差，且大便不成形，无腹泻，无粘液血便，无乏力，无头晕、头昏，无恶心呕吐，无头痛，无肢体活动障碍，患者发现后未予以特殊处理，近来上述症状再次发作及症状较前加重，今为进一步诊治入院，门诊拟“腹痛”收住我科。患者自本次发病以来，精神可，胃纳略差，睡眠可，小便如常，体力无明显下降，体重未见明显下降。
既往有“慢性胃炎、乙肝表面抗原阳性”，有多发性结肠息肉病史，无饮酒史，其家族有乙肝及肝癌患者。
辅助检查：患者生化免疫及相关检查未见明显的阳性表现，建议轻度贫血症状；2025-07-04临检检验报告：【血红蛋白】106g/L，红细胞压积33.3%，平均血红蛋白含量26.7Pg。2025-07-04免疫检验报告：乙型肝炎病毒表面抗原>250IU/mL，乙型肝炎病毒e抗体0.217PEIU/ml，乙型肝炎病毒核心抗体143.991PEIU/ml。2025-07-07免疫检验报告：乙型肝炎病毒DNA1.63E+040～1.00E+02IU/mL↑。患者于2025-07-05做了胃镜,结果如下:非萎缩性胃炎伴糜烂。患者于2025-07-05做了肠镜,结果如下:升结肠息冷切除术。患者于2025-07-08做了常规病理,结果如下:（升结肠）腺瘤性息肉，低级别。
初步诊断：升结肠良性肿瘤、糜烂性胃炎，慢性乙型病毒性肝炎
治疗现给予护胃（艾司奥美拉唑注射液）以及匹维溴铵片，益生菌类等药物治疗）现患者仍诉腹部疼痛且下腹部及脐周明显，从患者描述及体征上看考虑可能是躯体化及过度紧张、焦虑导致的可能，但患者自诉未有上述情况，苦恼中。
病例讨论
患者仍诉腹部疼痛且下腹部及脐周明显，从患者描述及体征上看考虑可能是躯体化及过度紧张、焦虑导致的可能，但患者自诉未有上述情况，苦恼中。请丁香园老师们一起来定夺一下及讨论一下。
