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病例病例88岁女性,胸痛2小时入院,心梗?心肌炎?你能想到最后诊断?

全科医学医学生 · 发布于 2024-10-28 · 来自 Android · IP 四川四川
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这个帖子发布于 1 年零 27 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

病例信息

【患者信息】:88岁女性

【主诉】:胸痛2小时。

【现病史及既往史】:无明显诱因出现胸痛,伴恶心呕吐,伴大汗,不办濒死感。既往高血压、冠心病、骨质疏松,膀胱肿瘤术后,否认糖尿病。

【检查】:心电图提示窦性心动过速,ST-T改变,TNI32.48ng/ml,CKMB24.65ng/ml,MOY240.6ng/ml,白介素降钙素高。

【临床诊断】:急性ST抬高型心肌梗死?冠状动脉粥样硬化性心脏病?

【治疗经过及结果】:完善心电图,床旁五项,心脏彩超等检查。予以抗板、调脂纹斑、抗凝、降压等治疗。

总结与讨论

心电图提示广泛前壁及下壁心肌梗死,冠脉造影无闭塞。患者目前考虑诊断?

目前诊断考虑
急性ST段抬高型心肌梗死5 人
冠状动脉粥样硬化性心脏病0 人
心肌炎3 人
其他2 人
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