胸痛2小时入院，命悬一线，终不能活，死亡原因能确定吗？

患者性别：男

患者年龄：65岁

主诉：胸痛2小时

简要病史：病人于2小时前无明显诱因出现胸痛，胸闷，伴后背部疼痛，伴大汗，伴恶心呕吐，急来诊。既往高血压病史，具体不详。

体格检查：P158次/分，R34次/分，BP64/40mmHg。意识清，精神差，喘憋貌，烦躁不安，端坐呼吸，皮肤湿冷。

19:07

静脉血气

19:16

床旁心脏超声:

节段性室壁运动异常，左心功能减低，（室间隔中段、左室侧壁中上段及整个左室心尖部运动明显减低），室间隔基底段增厚，二、三尖瓣轻中度反流，肺动脉高压中度（肺动脉收缩压57mmHg）。EF 30%

病人难以平卧，未能进行进一步检查，转入ICU过床后出现呼吸心跳骤停，经过近3小时的抢救后病人死亡。

有几个问题请教各位大咖:

1.心梗后心脏超声一定会有节段性室壁运动异常吗？

2.心衰后几小时BNP或ProBNP会升高？

3.心脏超声对于肺栓和夹层的提示意义有多大？

最后，通过有限的检查，老师们觉得病人死亡原因最可能是什么？