生气后阵发性胸痛6小时,心电图示心梗,为何肌钙蛋白不升高?
主诉:胸痛6小时。
现病史:患者于6小时前因生气情绪激动后出现胸痛、胸闷、憋喘,持续时间数分钟后缓解,伴大汗,胸痛反复发作,无肩背部放射痛,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,急来我院就诊。
既往史:既往体健
体格检查:BP120/75mmHg,心率100次/分,双肺呼吸音清未闻及明显干湿性啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
辅助检查结果: 2024-06-09 01:30心电图示I、AVL导联ST段轻度抬高,II、III、AVF 导联ST段压低。
初步诊断:急性心肌梗死?
诊疗意见:予以吸氧,复查心电图,进一步行心肌三项检查。硝酸甘油片0.5mg舌下含化,阿司匹林肠溶缓释片150mg嚼服。02:00复查心电图同前变化不大,02:10心肌三项指标正常,不排除急性心肌梗死,及时转至上级医院。




最后编辑于 2024-06-11 · 浏览 1.7 万