病例背部皮脂腺囊肿小切口术后复发，患者跑几百公里求医，希望手术可根治

76岁男性患者，背部肿物多年，曾在当地医院切除，又复发了，近三年进行性增大；

既往病史：2型糖尿病多年；

患者和家属诉求：患者年龄大了，希望这次根治，因此跑了几百公里来做这个手术；

术前照片：正好位于背部的胸椎正中，直接约2.5cm，可以看到原来手术切口瘢痕

局麻药，肿物周围浸润麻醉

梭形切口：

肿物深，已经到深筋膜了，两侧扩大切口：

仅专业人士可见

去登录

仅专业人士可见

去登录

完整切除肿物，深部缺损大，直接缝合张力大，两侧延长切口，类似示意图：

电刀彻底止血，然后2-0抗菌缝线，间断缝合深部筋膜，打第一个结：

深部缝合结束，切口无张力，深部没有留腔：

间断皮下缝合，对合皮肤：

留一个胶片引流：

局部加压包扎：

这几年，我基本上都是处理外院手术后切口感染的患者，今年第一次切这种未感染的皮脂腺囊肿；

以前还在普外工作时，切口能多小就多小，即使切大了，也是局部缝合，不会延长切开减张力;

从事创面修复相关工作，发现患者最不在意切口长短，而是能否根治、是否复发、切口能否愈合;

手术咋样，这个我做的少，就不知道了，欢迎大家拍砖和指正。