“向死而生！” ---- 面对反复中风但强烈要求手术的骨科前辈，如何达到压疮尽快治愈的
发布于 2024-09-07 · 浏览 6609 · IP 湖南湖南
chenwenbin69 推荐
张焕新吉林市二院 已点赞
chenwenbin69 +10丁当70岁的嗲嗲，骨科的老前辈，反复中风后入住某三甲医院ICU ，发生压疮，辗转数家大型医院，均治疗无效，被宣判“压疮只能带进土里了”。
单纯就压疮本身来看虽深达四期，但经过换药，肉芽生长尚好，也没有明显的炎症反应，如愿意长时间换药或辅以负压及植皮等治疗，是可以治愈的，但疗程无疑会很长，痛苦也大，不愈合的风险也大，同时不利于全身的康复。 作为 骨 科医生出身的 知识分子，老人家 有较高的 生 活 生存品质 追求，不愿 承受长时间 的 痛苦 ，也不想 带疮 生存，“宁愿死在手术台上”也要手术。 但 老人家近三个月内有过脑梗史，加上长时间的卧床，心、肺功能减退，手术及麻醉 风险无疑是巨大的，并且手术次数越多，风险越大！怎么办？
术前多学科评估，术中麻醉要平稳，手术要稳、准、快；手术次数要尽量少；术后管理要到位。不求一定不出问题，只求尽量减少风险！
尽量一次扩大清创，严格按“无瘤”标准来，以求降低术后感染风险。
一期皮瓣修复，尽量避免多次手术！
术后三周，医患满意！！
褥疮 (298)
最后编辑于 2024-09-07 · 浏览 6609
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