病例髋部巨大压疮

病例信息

患者老年女性，77岁，主要发热5天入院，既往史：高血压病史20余年，糖尿病20年，口服阿卡波糖加注射胰岛素治疗，目前血压、血糖平稳；3年前因腰椎管狭窄行手术治疗，近1年下肢肌力下降，后逐渐长期卧床；入院时查体左髋部巨大压疮，范围12*10厘米，基底骨质外露，挤压可见清亮液体渗出。

处理分析

患者入院后抗感染，化痰，改善心功能，局部扩创加密闭负压吸引术，术后复查CT及核磁见感染性窦道延伸致髋关节，髋臼骨质破坏

问题讨论

1.局部大量分泌物，髋关节积液？

2.如何修复创面？