入56， 叙事药学-总53）-辛老师- 管理类—文献--目录（48）（471-480）
入56， 叙事药学-总53）-辛老师- 管理类—文献--目录（48）（471-480）
2024-08-09
录自：F:\No.1 [NTFS 系统]\ 根目录\辛学俊论文汇编, 2024-01-25，-分类开始--丁香园选载文稿专题目录
目录
471，“血必净”专项小结
472，感冒了还能好好喂奶吗
473，拿什么拯救你 我的颈椎
474，治艾滋病的克力芝，也能治疗新型肺炎吗？北京协和艾滋病专家李太生这样说……
476，《国家卫健委新冠病毒感染的肺炎诊疗方案(第五版试行)》发布后微信反馈
477，酒后可以吃莲花清瘟胶囊吗？
479，孕妇穿防辐射服有必要吗
480，【讨论】病例讨论：溶血性葡萄球菌中耳炎用氧氟沙星滴耳剂合适吗？
目录与提要
471，“血必净”专项小结
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2020-0203;00:53
“血必净”专项小结
为应对抗新冠肺炎疫情。医师报报道：
《紧急立项！钟南山院士连夜主持！血必净治疗新型肺炎临床研究启动！》
医师报 医师报 今天（2020-02-02）
https://mp.weixin.qq.com/s/dUIWv9fUDend9vZNw2_m0w
本人检索丁香园，输入“血必净”，收录部分前期所做工作。由于对中药存在一些偏见，部分临床并不信任中药注射剂。但新型肺炎世界无特效药，抗击疾病，是医者神圣使命，这是一埸人民战争。见医师报报道，钟南山院士紧急启动血必净治疗新型肺炎临床研究.作为药学人员，为抗击瘟疫，尽专业识所能，是应尽义务、
本资料，收集前期临床应用研究，和实践应用中不良反应，药物配伍注意事项，经验，为临床参考借鉴。
辛老师，2020-02-02；下午4:10
( 一 ) 血必净专题（来自丁香园）
【转帖】第十二届脓毒症高峰会访谈录
http://www.dxy.cn/bbs/thread/29586788#29586788
【转帖】第十二届脓毒症高峰会访谈录
http://www.dxy.cn/bbs/thread/29586788#29586788
■炎症思辨，脓毒症治疗新视野--聚焦第十二届脓毒症高峰论坛
中国医学论坛报 字数： 2312，2014-11-13 第 A-14 版：综合周刊
■从领域进展，看脓毒症防治的新策略
中华医学会第9次全国重症医学大会卫星会报道
中国医学论坛报，2015-06-04 第 A-08 版：专题
■脓毒症中西医结合诊治专家共识解读—（2 次下载）
http://guide.medlive.cn/guidelinesub/2664
发布日期：
2015-07-01
中国中西医结合学会(CAIM,Chinese Association of IntegrativeMedicine)
■血必净注射液在脓毒症治疗中的作用
发布时间：2015-06-18 所属版次：A-13版，中国医学论坛报
■严重脓毒血症和脓毒性休克患者VIE发生率约40%（中国医学论坛报，2015-07-02）
2015-07-20 10:50
■多学科专家共议脓毒症诊疗新进展
读后感 ：
邱海波教授，强调了临床药学的作用。临床药学同志要努力!
2015—08—31
多学科专家共议脓毒症诊疗新进展
――第十三届脓毒症高峰论坛现场报道
作者： 来源：中国医学论坛报 2015-08-27第 A-08 版：综合；字数： 3210，
（2015-08-31 16:56）
附加信息：
1，血必净注射液开创重症肺炎治疗新格局
http://www.dxy.cn/bbs/topic/41637819?keywords=%E8%A1%80%E5%BF%85%E5%87%80
2，【交流】血必净是什么药？
附：血必净专家答疑会问答辑录
http://www.dxy.cn/bbs/topic/21826051?keywords=%E8%A1%80%E5%BF%85%E5%87%80
3，【请教】“血必净”对于危重症真的有效吗？
http://www.dxy.cn/bbs/topic/14382329?keywords=%E8%A1%80%E5%BF%85%E5%87%80
（二）不良反应，配伍禁忌
【1】，今天值班遭遇血必净过敏一例
http://www.dxy.cn/bbs/topic/39927629?keywords=%E8%A1%80%E5%BF%85%E5%87%80
辛老师备注：
静脉输液，加强“冲管”普及教育，以不变应成变。这是我几十年配伍研究的小结）
[2]，血必净注射液与多种溶媒配伍的稳定性研究
http://pharm.cmt.com.cn/detail/1189907.html?keywords=%E8%A1%80%E5%BF%85%E5%87%80
作者：小田整理 来源：医学论坛网 日期：2016-04-20
472，感冒了还能好好喂奶吗
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2020-02-05;02-04
按：
隔三差五要接受哺乳用药问题咨询。这短文好，三言两语把问题讲清了。
辛老师，2020-01-23.
健康报，2020 年 1 月 20 日 星期 一 （4版）
□湖南省儿童医院新生儿科主治医师 张帆
473，拿什么拯救你 我的颈椎
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2020-02-06;02-05
2019年新时代健康科普作品征集大赛·优秀作品选登
拿什么拯救你 我的颈椎
□北京中医药大学东直门医院骨科副主任医师 王逢贤
健康报，2019 年 12 月 13 日 星期 五(4版）
标题-1：成也曲度 败也曲度
标题-2：高枕有忧 抬头做人
标题-3：得曲度者得天下
474，治艾滋病的克力芝，也能治疗新型肺炎吗？北京协和艾滋病专家李太生这样说……
治艾滋病的克力芝，也能治疗新型肺炎吗？北京协和艾滋病专家李太生这样说……
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2020-02-06;02-05
洛匹那韦/利托那韦到底是个什么药？
面含有两种成分，是两种蛋白酶抑制剂——洛匹那韦、利托那韦的复合片剂。
（内中提到：利巴韦林--在SARS爆发期曾被香港医学界认为是“最有效的治疗药物”，后来却“啪啪打脸”——在2003年9月，由于安全性问题和“疗效无证据支持”，利巴韦林被香港医管局宣布弃用。
2、感染了新型冠状病毒的人，该用这个药吗？
要不要用、能不能用，应该交给专业医师，对病人的具体情况全面评估利弊后再决定。
3、家里需要囤一点这个药吗？
没有必要。
千万不要擅自囤药或服药。
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2024-08-09
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2020-02-08;16:34
1，李药师：
请教各位老师：氨茶碱注射液为什么不能用生理盐水做溶媒
4，辛老师:回应要点：
4，1，复习前期教材：可氯化钠配伍；
4，2，重新检索，360网，10页，3文献，氯化钠—可配
4，3 ，附件：见【1】【2】
【1】浙江省继续医学教育教材，《药物制剂与临床》
【2】, 氨茶碱注射液(https://baike.so.com/doc/5944142-6157076.html（百度）说明书
【3】，重检索：360网：氨茶碱注射液—药剂学稳定性（共10 页）
获；文献：3文（【2】-作者：王树平,
【2】氨茶碱注射液溶媒是选择葡萄糖注射液还是氯化钠注射液
小结 ：葡萄糖，氯化钠两者均可
https://article.fh21.com.cn/view/64030.html
作者：王树平（主任 药师）丁香园合理用药，版 主（老朋友）
录自：F:\No.1 [NTFS 系统]\ 根目录\辛学俊论文汇编, 2024-01-25，-分类开始--丁香园选载文稿专题目录
476，《国家卫健委新冠病毒感染的肺炎诊疗方案(第五版试行)》发布后微信反馈
《国家卫健委新冠病毒感染的肺炎诊疗方案(第五版试行)》发布后微信反馈
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2020-02-09;02:00
重编按语：
《国家卫健委新冠病毒感染的肺炎诊疗方案(第五版试行)》发布后微信反馈
https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/42729114 辛老师hyxxj1949
发布于 2020-02-06 · IP浙江
这个帖子发布于 4 年零 185 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
此帖，正是当年医药网友联合研究，一举让国家卫健委更改抗新冠疫情（五号指导方案的原始对话帖。后被孟庆义编写入论文（图--辛老师课件）,
也找到：文献中提到：利巴韦林--在SARS爆发期曾被香港医学界认为是“最有效的治疗药物”，后来却“啪啪打脸”——在2003年9月，由于安全性问题和“疗效无证据支持”，利巴韦林被香港医管局宣布弃用【474】。后被刘又宁主任主持军队系统抗新冠疫情有方案采用，弃用利巴韦林。
文献：
【474】入56， 叙事药学-总53）-辛老师- 管理类—文献--目录（48）（471-480）474
2024-08-09
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【2】2021年课件附件：发孟庆义稿(2024-01-02,旧硬盘中找出）
2024-08-09，早上，5：50 编辑，辛老师
477，酒后可以吃莲花清瘟胶囊吗？
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2020-02-09;02-08
1，3问药师（抗菌药平台（500）（奋斗小青年）（2020-01-22）
各位老师，问个事，昨晚聚会喝白酒，然后今天可以吃莲花清瘟胶囊吗？
3，辛老师（转厂家：生产 质量管理经理）：有酒精成份吗？生产工艺流程？------收回应：
4，厂家经理：
有醇提和醇沉工艺；具体是否有乙醇残留量，我们没有检测过。
5，辛老师：
以上是厂家回应。下面三亚一药学副主任视频，忌烟，酒。
视频内容（选录）
连花清瘟胶囊是用于治疗流行性感冒的中成药，具有广谱的抗病毒作用，特别对甲型H1N1流感有良好的抑制作用。---使用该药的时候要注意忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物，不宜在服药期间同时服用滋补性中药，风寒感冒者不宜用，高血压、心脏病患者慎用，有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师的指导下服用，发热体温超过38.5℃的患者应去医院就诊。
辛老师点评：
辨别患者寒性还是热性病征，很重要。本人家属群成员（寒凉体质。一服用“连花清瘟胶囊”就出现 腹泻“，比用泻药，还灵。
2024-08-09，7：50 ，辛老师
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202-02-11；11:45
阿昔洛韦、更昔洛韦与葡萄糖注射液配伍禁忌调研报告
辛学俊（浙江省台州市第一人民医院，台州黄岩 318020））
2018-01-12整理，2018-01-28完稿
摘要：
目的 调查阿昔洛韦、更昔洛韦注射液与含葡萄糖（下称GS）配伍产生黄色反应的机制和防治办法。方法，以台一医药剂科继续教育教材《药物制剂与临床》抗病毒药资料为基础，检索360网，丁香园网，中国知网，万方数据库，输入“阿昔洛韦配伍、更昔洛韦配伍”，提取文献，分类整理，汇总分析。结果 获取阿昔洛韦配伍资料文献62篇，其中涉及GS配伍文献49篇，发生外观变化(黄色或混浊) 48篇；获取更昔洛韦生产、质控，配伍禁忌、用药安全等文献82 篇，涉及GS（及果糖，木糖醇, 转化糖）可配伍文献10 篇，与GS配伍禁忌文献14篇，酸碱反应配伍禁忌文献32篇（39%（32/82），含量测定文献5 篇；生产工艺质控研究文献13篇，药物不良反应7篇6 病例（过敏 休克4例，血细胞异常1例，血尿1 例）。阿昔洛韦，更昔洛韦属弱酸强碱盐，pH11左右，强碱性是基本特征，也是保证其水中溶解度和化学稳定性基础。GS中醛基与阿昔洛韦，更昔洛韦分子中氨基缩合成复杂的有色物质，是产生配伍禁忌的化学基础。控制酸性环境条件，是GS生产和使用中控制分解产物（5-羟甲基糠醛）合格的基础。GS生产中灭菌温度和时间达标，是保证热原合格，用药安全的基本措施。但高温低pH环境促进更昔洛韦的分解，有关物质难以达标合格，稳定性差，两者存在理化配伍禁忌。调研对更昔洛韦葡萄糖注射液的设计和批准文号的科学性提出质疑。提议临床使用中采用0.9%氯化钠注射液（NS）作溶媒，修改药品中说明书。结论，阿昔洛韦和更昔洛韦和GS存在配伍禁忌，不适宜采用GS作为临床用药的基础溶媒，可采用0.9%氯化钠注射液替代，建议修改药品说明书，对更昔洛韦葡萄糖注射液的设计科学性提质疑。
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479，孕妇穿防辐射服有必要吗
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2020-02-14,12:42
按：
借此报纸涉及孕妇幅射内容机会，把前期相关内容汇总一下。发个题录。
辛老师
2019-08-14
孕妇穿防辐射服有必要吗
健康报，2019-08-12（4版）
（并入前期幅射资料库）--2019-08-14，辛老师
复旦大学附属妇产科医院产科 徐常恩
没有必要谈辐射色变
2，谈辐射安全性不能离开剂量
3，穿防辐射服不如远离辐射源
跟帖：
辛老师hyxxj1949楼主丁香评论员
孕妇物理类—目录（共25 篇文献）
2019-6-重整理（辛老师）
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480，【讨论】病例讨论：溶血性葡萄球菌中耳炎用氧氟沙星滴耳剂合适吗？
【讨论】病例讨论：溶血性葡萄球菌中耳炎用氧氟沙星滴耳剂合适吗？
『三好学生』：你的帖子被人收藏了3次
2020-02-15；15:02
可能是无心插柳，也可能是用心良苦。总之你的付出不会白费，你的帖子已经被人收藏3次了。马上去看看吧：
跟帖：
2，前天，遇到用中草药虎耳草捣汁滴耳治好上述中耳炎的经办人，问：你共滴了几天？回答：共2天，一天2次。
看来抗菌效果还是不错的，
导出微信对话：带状疱疹止痛治疗。（杠板归）
3，上午遇患儿家属，咨询病情目前 情况，回答,早好了，打针打得小儿哇 哇 叫，还是无效。最后，还是中草药“虎耳草”捣汁治好。
4，今天病家去另一上级医院诊治，回复;苯唑青霉素，一天二次，要打十几天。
这个病例，既是医者，又是病家。家属体系中是基层医院医生。
对于连续几天的诊治思路，基本上反映了目前基层医院存在的普遍现象。
1，时间依赖型 抗生素，一天一次。
2，小儿患病，家属对打针用药关爱有加，不肯打针。
3，提问：药敏报告，左氧氟沙星敏感，为何你说并不最佳？----这一问题，是普遍存的临床现象.PK/PD多面观（专家圆桌会议报告）一文中，（北京大学人民医院检验科王辉教授：目前大多数临床医生看药敏报告时，只关注什么药是敏感，什么药是耐药，很少关注MIC值）。近期连遇三次这个内容提问。我在解答中作了一个简单比喻：儿童买车票，1.2米下，半票。1.4米以上，全票。能说这个购全票的1.4米儿童，就是成年人了？他的能力就是成人吗？
4，缺乏抗菌药物应用中的炎症指标监护跟踪。
录自：F:\No.1 [NTFS 系统]\ 根目录\辛学俊论文汇编, 2024-01-25，-分类开始--丁香园选载文稿专题目录
最后编辑于 2024-08-09 · 浏览 3838
