病例【影诊笔记677】查体发现胰腺占位性病变1周，细节决定成败，请诊断分析！

男，76岁

主 诉：查体发现胰腺占位性病变1周。

现病史：患者1周前在当地查体时发现胰腺占位性病变，无恶心、呕吐，无腹痛，无寒战、高热，无咳嗽、咳痰等异常不适，来我院门诊查上腹部CT平扫+强化：胰腺尾部异常密度灶。今为求进一步治疗，门诊以“胰腺占位性病变”收入院。患者自发病以来，一般情况可，神志清，精神可，普通饮食，二便正常，体重及体力无明显改变。

既往史：既往糖尿病病史2年，口服二甲双胍早晚各一片和格列吡嗪早晚各一片，否认高血压、心脑血管病等疾病史，否认肝炎、结核或其他传染病史及密切接触史，预防接种史不详，否认药物及食物过敏史，否认外伤史，12年前肾癌切除术手术史，否认输血史，其它无特殊。

个人史：生于原籍，否认冶游史，无职业及毒物暴露史，无烟酒等不良嗜好。