病例社会支持系统怎么建立

1、患者性别：女

患者年龄：21

主诉：反复情绪低落、自伤自残5年，加重一月

简要病史：（个人成长史：从小父母离异，跟随父亲到另一个家庭，父女关系极差，甚至到决裂，周围亲戚都嫌弃自己，朋友少，有几个好的朋友但是好朋友的亲密关系也维持不久）5年前表现出明显的心情差、提不起兴趣，心情烦躁，容易发火，记忆力注意力减退，心情极度不开心的时候开始伤害自己的行为（划伤手臂），从小觉得活着没有意思。1月前因为情感问题，自己的情绪崩溃，前来就诊。

临床诊断：边缘性人格障碍？

2、患者性别：女

患者年龄：27

主诉：反复情绪低落、自伤1年，加重1月

简要病史：（个人成长史：从小性格内向，家庭关系一般，家庭经济条件较差，结婚5年后生了两个孩子，全职带孩子，丈夫长期在外，基本不予患者沟通）1年前产后表现出明显的心情差、提不起兴趣，心情烦躁，容易发火，记忆力注意力减退，心情极度不开心的时候开始伤害自己的行为（划伤手臂），严重的时候控制不住发火打孩子，把怒气发到孩子身上，甚至用手掐住孩子的脖子想让他们死，事后非常后悔，但是反复发作上述情况，1月觉得自己的情绪崩溃，前来就诊。

临床诊断：产后抑郁障碍？

总结与问题：1、上述两位患者都拒绝住院治疗，拒绝告知家属病情，怎么帮助患者？2、按照精神卫生法，我们需要报警吗？仔细查阅精神卫生法，没有能说道点的条目。

3、两位患者的社会支持系统极差，几乎找不到可以情感支持的家属或朋友，是否可以联系妇联、民政、或者福利机构、社区服务机构来支持，但是如若联系上述机构，患者能否真正得到获益？