病例患者的头晕头胀伴肢体乏力，什么原因引起？

本人是该患者的康复治疗师，昨天上午入院。住院医生希望康复医学科可以帮助治疗。今天我查房时患者诉，十几年来一共有三次类似症状。本医院是二级骨科专科医院，请各位老师指导检查与诊断。

患者性别：男

患者年龄：79岁

主诉：头晕头胀3天，加重伴左侧肢体乏力3小时。

简要病史：患者于3天前，无明显诱因出现头晕头胀，无头痛，严重时，可呈天旋地转感，休息可缓解。3小时前，患者头晕头胀加重，伴左侧肢体乏力，站立不稳，自服药物（具体不详）并休息后，患者家属带患者前来就诊，无脸斜口歪、无流口水。

既往史：患有高血压病40年余，服用非洛地平缓释片等治疗，近来血压控制欠佳，血压最高200/105mmHg。

患有糖尿病18年，服用西格列丁片、二甲双胍缓释片，未系统检测血糖。

患有冠心病病史2年，服用血脂康、美托洛尔片，期间偶有胸闷，服用速效救心丸可缓解。

个人史：礼节性吸烟、喝酒。

体格检查：T36.5°C，P85次/分钟，R20次/分钟，血压190/90mmHg，SpO297%，神志清晰，精神疲惫，头晕，头胀，Brunnstrom评分正常，格拉斯哥评分正常，肌张力正常，上肢肌力IV级，下肢肌力V级，指鼻试验阴性，对指试验阴性，巴氏征、戈登征、布氏征、霍夫曼征阴性。

辅助检查：

临床诊断：拟 脑栓塞（？）诊断收治住院

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