共同讨论|第二十七期|处方审核案例解析27

继续和大家讨论我在药学公众号上看到的不错的用药分析

先说一下我的看法：

我认为该处方为不合理处方

1.诊断与用药不符：立伐沙班为抗凝血药物，多用于血栓栓塞性疾病，而本患者的临床诊断是关节镜下清理，半月板修复手术，是一个关节手术。

七叶皂苷注射液也是血液循环系统的药物，也是用来抗凝血的，扩张脑血管等药理作用，与诊断不符

其实根据这个用药，我大概能理解了医生为什么这样开具处方，可能医生是觉得做完手术后影响患者的血液凝结，所以说开了抗凝血药来预防

2.选药不适宜：切洋地黄注射液为中药注射剂，有不少的不良反应都是来自中药注射剂的，出了不少危险，尽量不要选用中药注射剂。况且，诊断与用药还不符

3.用药剂量问题：氯化钠注射液是做药物溶媒的，它的用法用量不是一日两次，感觉把药物稀释太严重了

根据这个处方的基本信息，我大概能推断出这应该是个住院患者的处方，不是门诊患者的处方。一般来说，做这种骨科关节类手术都需要收治入院的，在我志愿服务的医院关节与运动医学这个科室做这个手术

由于水平有限，目前就能看出这些问题来。欢迎有其他想法的站友在下方评论区留言！