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病例误服高锰酸钾片 0.2g,急诊处理

发布于 2022-09-06 · 浏览 3637 · 来自 iOS · IP 广东广东
这个帖子发布于 2 年零 266 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

今天,急诊来了一个男性中年患者,因不慎误服高锰酸钾片 0.2g 2片1小时来就诊。有腹痛,灼烧感,无呕血等情况。查体:腹软,上腹部压痛,无反跳痛。

初步诊断:急性化学性腐蚀性胃炎

处理原则:

1.立即嘱托家属去购买大量牛奶;

2.口服洁维乐 20mg 共8包兑温水进行口服;

3.口服维生素c泡腾片

4.静脉制酸+静脉维生素c

5.完善相关检查,如血常规、淀粉酶、肝肾、心酶、凝血,腹部ct等。

经以上处理后,患者腹痛逐渐缓解。

病历回顾:

一、患者在口服大量洁维乐及牛奶过程中有自行呕吐(未见呕血),呕吐物温度稍高。(发生中和反应?)

二、量少,洗胃损害比较大,不考虑洗胃;

三、是否存在重金属中毒,锰?暂不考虑,因为高锰酸钾发生氧化还原反应,多半生成二氧化锰,应该随大便排除。(考虑没有运输载体)

问题:

1.是否需要进行导泄?医用碳片?

2.高锰酸钾是否可吸收进入血液,发生氧化还原反应,是否需要大剂量静脉使用维生素c,进行中和反应?

3.是否需要预防性使用抗生素?

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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 3637

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